خون پرفشار در رگ‌های کودکان

نباید از یاد برد کودکانی که یکی از والدین آنها مبتلا به فشارخون باشند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند و اگر والدین هر دو مبتلا باشند، این احتمال بسیار بیشتر می شود.

اگر تصور می‌کنید که بیماری فشارخون مشکلی مخصوص سنین بزرگسالی است، در اشتباه هستید. واقعیت آن است که تغییرات غیرطبیعی فشارخون در هر سنی می‌تواند اتفاق بیفتد، حتی در میان نوزادان. بر این اساس حدود پنج کودک از هر صد کودک فشارخونی بیش از حد طبیعی دارد.

hypertensionمتن

جالب تر آن که در برخی موارد به نظر می رسد با بالا رفتن سن افراد، بیماری فشارخون گسترش پیدا می کند؛یعنی ممکن است فرزند شما در سنین نوزادی هیچ علامتی از فشارخون نداشته باشد، اما زمانی که نوزاد رشد می کند، بیماری فشارخون گسترش می یابد.

به بیان دیگر با افزایش سن، فشارخون نیز به طور طبیعی افزایش می یابد. البته فشارخون در بزرگسالان معیار مشخصی دارد؛ خط مرز، بالا، پایین و طبیعی، اما در کودکان فشارخون معیار متغیر دارد که عواملی نظیر سن، جنسیت و قد در آن موثر است.

دکتر فریبا شیروانی، فوق تخصص بیماری های اطفال با اشاره به این که کودکانی که از ۹۵ درصد همسالان خود فشارخون بالاتری داشته باشند، مبتلا به بیماری فشارخون هستند، توضیح می دهد: بین یک تا سه درصد کودکان، مبتلا به فشارخون می شوند که بسیار کمتر از افراد بالغ است. فشارخون بیش از ۱۱٫۵ میلی متر جیوه در کودکان یک تا پنج ساله، فشار بیش از ۱۲٫۵ میلی لیتر جیوه در کودکان پنج تا ۱۰ ساله و فشارخون بیش از ۱۳٫۵ میلی متر جیوه در کودکان ده تا پانزده ساله، فشارخون غیرطبیعی تلقی می شود.

از چاقی و کم تحرکی تا فشارخون

نباید فراموش کرد که در کودکان زیر ده سال، فشارخون ثانویه است؛ یعنی دلیلی اساسی و مهم دارد که دکتر شیروانی در گفت و گو با جام جم به آنها اشاره می کند: چاقی دوران کودکی یکی از دلایل شایع فشارخون بالاست. در واقع بسیاری از محققان معتقدند که فشارخون بالا در کودکان نتیجه مستقیم افزایش وزن بدن آنهاست. به بیان دیگر احتمال ابتلا به فشارخون در کودکان چاق ۹برابر کودکان دیگر است.دیگر علت ها شامل نداشتن فعالیت های فیزیکی، ورزش نکردن و کم تحرکی، خوردن زیاد نمک و دیابت دوران کودکی می شود.

۸۰ درصد علل فشارخون کودکان، کلیوی است

متاسفانه کودکانی که از بیماری های کلیوی رنج می برند در بیشتر موارد مبتلا به فشارخون غیرطبیعی هستند؛ یعنی ۸۰ درصد علل فشارخون کودکان کلیوی است؛ چرا که کلیه نقش مهمی در تنظیم فشارخون ایفا می کند. پس بیماری های کلیوی یا هر آسیبی به این اندام ها می تواند به بیماری فشارخون منجر شود.

دکتر شیروانی با اشاره به این مطالب اضافه می کند: باریک شدگی مجرای آئورت قلب، مسمومیت با سرب، اختلالات آنزیمی مادرزادی، تومور ها مانند تومور غده فوق کلیه، بیماری های غدد درون ریز مانند پرکاری تیروئید و بیماری های متابولیک مادرزادی از علل مهم فشارخون در کودکان است.

آلودگی هوا و افزایش خطر فشارخون

بررسی ها نشان داده است که بیش از ۱۰ درصد کودکان چاق دارای فشارخون بالا نیز هستند. همچنین خوردن نوشیدنی های با کافئین زیاد، به افزایش فشارخون در نوجوانان منجر می شود؛ البته رژیم غذایی پرنمک در بالا بردن فشارخون کودکان بسیار موثر است و بسیاری از غذاهای آماده، چربی بسیار بالایی دارد که می تواند موجب چاقی و در نتیجه فشارخون بالا شود.

همچنین تحقیقات حاکی از آن است که قرارگرفتن کودک در معرض سرب مانند سرب موجود در رنگ ها یا بنزین سرب دار یا سرب موجود در هوا، خطر ابتلا به فشارخون بالا را در بزرگسالی افزایش می دهد.

مراقب تغذیه و تحرک فرزندتان باشید

دکتر شیروانی به والدین توصیه می کند که بشدت مراقب کنترل رژیم غذایی یعنی کم کردن نمک و چربی، افزایش میوه و سبزی ها در رژیم غذایی فرزندانشان باشند. همچنین بر انجام منظم ورزش مانند ورزش آیروبیک یا هوازی آنان تاکید داشته باشند؛ البته از اهمیت کنترل استرس و اضطراب، اجتناب از خوردن کافئین، اجتناب از کشیدن سیگار یا قرار گرفتن در محیطی که در آن سیگار کشیده شود، کنترل دیابت و رسیدن به وزن متعادل و حفظ آن نیز نباید غافل شد. چنانچه کودک مبتلا به فشارخون دائم شدید باشد و تغییر سبک زندگی اثری بر فشارخونش نداشته باشد، داروهای ضدفشارخون نیز توصیه می شود.

از سردرد تا خون دماغ شدن

اما فشارخون کودک با چه علائمی بروز می کند؟ دکتر شیروانی پاسخ می دهد: معمولا فشارخون های خفیف تا متوسط علائمی ندارد، اما ممکن است کودک کمی سردرد داشته باشد، از تاری دید شکایت کند، خوابش بد باشد، بی قراری کند و زود خسته شود؛ ولی وقتی فشارخون شدید می شود؛ سردرد شدید، احتمال تاری دید شدید، تپش قلب و خون دماغ شدن وجود دارد؛ بنابراین اگر کودکی خون دماغ شد، باید حتما فشارخونش گرفته شود، البته اگر کودک سردرد داشت نباید مدام والدین فکر کنند چشم های کودکشان ضعیف شده است، چون امکان دارد دچار فشارخون بالا شده باشد. اگر فشارخون شدید باشد، ممکن است کودک دچار تشنج شود و حتی خونریزی انتهای چشم پیدا کند و به طور موقت بینایی اش را از دست بدهد. درنوزادان نیز ممکن است بی قراری شدید و حتی عوارض فشارخون مانند مشکلات قلبی، کلیوی رخ دهد.

پیشگیری یعنی تحرک

پس تغییر سبک زندگی در بیماری های غیرواگیر در کنترل بسیاری از بیماری ها و از جمله فشارخون از هر اقدام دیگری مهم تر است. تغییر سبک زندگی به معنای جلوگیری از چاقی، کم تحرکی و داشتن رژیم غذایی سالم است.

بر این اساس کودک نباید پنج ـ چهار ساعت در روز را به تماشای تلویزیون بپردازد. باید تماشای تلویزیون و بازی های کامپیوتری کاملا کنترل شده باشد. کودک باید فعالیت لازم را در طول روز داشته باشد. در مورد تغذیه نیز بهتر است والدین از تغذیه سالم از جمله لبنیات، میوه ها و سبزی ها برای کودک استفاده کنند. همچنین بهتر است والدین کودک را از سه سالگی هر سال برای بررسی نزد پزشک ببرند تا با کوچک ترین علامتی بتوانند سریع اقدام های لازم را انجام دهند.

پیاده روی؛ دشمن فشارخون

دکتر شیروانی به درمان های دارویی و غیردارویی فشارخون در کودک اشاره کرده و می گوید: در درمان های غیردارویی کودکان چاق باید به ورزش بپردازند و وزنشان را کاهش دهند. استاندارد ورزش، هفته ای پنج بار به مدت ۵۰دقیقه است. اگر کودک دچار فشارخون به مدت شش ماه، پیاده روی سریع انجام دهد، می تواند ۱۲ میلی متر جیوه فشارخونش را کاهش دهد. رژیم کم نمک نیز در درمان غیردارویی اهمیت دارد. بر این اساس رژیم غذایی کودکان باید سرشار از پتاسیم و کلسیم باشد؛ یعنی باید از آبمیوه هایی مانند آب پرتقال و لبنیات کم چرب زیاد استفاده شود. دارودرمانی نیز در مورد کودکانی توصیه می شود که به فشارخون بالای ثانویه مبتلا هستند و نیز فشارخون آنها با ورزش و رژیم غذایی کنترل نشده است. انتخاب داروی مناسب برای شروع درمان فشارخون بالا در کودکان به نظر پزشک درمانگر و وضع کودک بستگی دارد.

این فوق تخصص اطفال تاکید می کند: نباید از یاد برد کودکانی که یکی از والدین آنها مبتلا به فشارخون باشند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند و اگر والدین هر دو مبتلا باشند، این احتمال بسیار بیشتر می شود. همچنین فشارخون بالا روی قلب اثر نامطلوب دارد و باعث تخریب ثانویه کلیه ها می شود، حتی اگر کلیه های بیمار از ابتدا مشکلی نداشته باشد.پس کودکان دچار فشارخون غیر طبیعی باید بدقت تحت بررسی از نظر بیماری های قلبی و کلیوی قرار بگیرند.

منبع: جام جم آنلاین

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>